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Hai problemi particolari di salute (es. diabete, disturbi tiroidei, disturbi metabolici in generale, patologie cardiovascolari, ipertensione)?
Hai valori fuori norma degli esami del sangue (es. colesterolo, trigliceridi, glicemia, ecc.)?
Bevi alcolici, bibite gassate o zuccherate? Fumi?
Quanti litri di acqua bevi al giorno
Soffri di problemi intestinali (es. stipsi, colite, meteorismo)?
Hai allergie e/o intolleranze?
Assumi farmaci?
Per le donne: indicare se il ciclo è regolare (quando presente)
Pratichi attività fisica? (scrivi tipologia, durata della sessione e frequenza settimanale)
Quali sono le tue abitudini alimentari per la colazione?
Quali sono le tue abitudini alimentari per metà mattina?
Quali sono le tue abitudini alimentari per pranzo?
Quali sono le tue abitudini alimentari per metà pomeriggio?
Quali sono le tue abitudini alimentari per la cena?
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